阴道疼痛可能是感染或受伤的暂时症状。或者,它可能是慢性症状,没有已知原因。
没有明确原因的持续性阴道疼痛称为外阴痛。这是一种常见的妇科疾病,在美国影响多达16%的女性。
恐惧或尴尬可能会使人无法寻求专业的阴道疼痛治疗。一些寻求治疗的人报告说,医生很快就消除了他们的症状。
但是,正确的医疗保健提供者将努力诊断和治疗该问题。
不少女性朋友向我们猫扑两性专家发来问题咨询自己为何会出席阴道疼痛的情况,特别是过夫妻生活的时候。下面猫扑两性健康专家就来和大家分析一 下阴道疼痛的症状和原因,以及治疗方法。
多种情况均可引起阴道疼痛,但以下是最常见的情况:
感染
感染可能是阴道疼痛的原因。
酵母菌感染是阴道疼痛的最常见原因。大约75%的女性在某个时候会感染阴道酵母菌。
酵母菌感染会引起瘙痒,灼热,有时还会导致类似干酪的分泌物从阴道中排出。
这些感染 通常不信任来源 通过性交传播,大多数专家不建议治疗性伴侣。
细菌性阴道病(BV)也很常见,特别是在性活跃的人群中。
虽然BV可能不会引起任何症状,但可以在阴道中引起以下症状:
疼痛
发痒
燃烧的
鱼腥气味
难受的性爱
许多人将BV的症状误认为是酵母感染的症状。但是,两者的原因不同,需要不同的处理方法。
其他一些感染,尤其是性传播疾病(性病),衣原体和淋病,也可引起疼痛和异常放电。
身体创伤
对阴道或外阴的身体伤害可能会导致阴道疼痛。诸如剃须引起的割伤可能是造成伤害的原因,但是分娩和受伤最常见的原因之一就是分娩。
大多数妇女第一次分娩时,分娩都会导致阴道撕裂。泪液通常延伸到会阴部,会阴部是阴道和肛门之间的区域。医生将此称为会阴撕裂。分娩时阴蒂或阴唇也可能撕裂。
医生或助产士可能需要缝合严重的眼泪。针迹会随着时间的流逝而溶解,不需要去除。
骨盆底功能障碍或受伤
骨盆底肌肉的损伤会导致阴道,胃,背部和其他部位的肌肉疼痛。
可能增加骨盆底问题风险的一些因素包括:
年龄
怀孕
分娩受伤
会阴切开术,这是一种手术切口,可在分娩时扩大进入会阴部的阴道口
一些骨盆底功能障碍的人也会出现尿失禁,特别是在打喷嚏或跳跃时。一个人也可能会经历大便失禁,大便时疼痛或两者兼而有之。
外阴痛
外阴痛是在外阴,阴道,或两者型慢性疼痛。疼痛因人而异,但是许多人报告说灼痛是相当连续的,尽管可以通过性交触发或加剧。
医生不完全了解外阴痛及其发生原因。诊断过程可能很漫长,因为它涉及排除其他引起阴道疼痛的原因。
任何怀疑自己患有外阴痛的人都应该去看医生-有各种治疗方法。
巴索林氏囊肿
Bartholin的腺体位于阴道入口的两侧,并有助于润滑。
这些腺体之一的阻塞会引起囊肿,感觉像是硬肿块或像丘疹。囊肿通常在阴道的一侧会引起疼痛。
Bartholin的囊肿可能会在几天内变大,然后消失或破裂。有时它们被感染,引起剧烈的疼痛。
病征
阴道痛可以有许多不同的特征。详细描述疼痛可以帮助医疗保健提供者正确诊断问题。
以下是最常见的阴道疼痛类型。
燃烧着
阴道酵母菌感染,BV和其他类型的感染通常会引起灼热感,尤其是在性交期间或之后。
另外,外阴痛通常还引起灼痛和典型的其他症状。
发痒
瘙痒是感染的经典征兆,例如酵母菌感染,BV或STI。
骨盆底损伤很少会引起神经功能障碍,感觉就像是发痒或其他异常感觉。
有些人特别是在性交时经历阴道瘙痒。造成这种情况的一些可能原因包括:
外阴痛
Bartholin囊肿破裂
身体受伤后愈
紧张或肌肉痉挛
阴道紧绷,酸痛和肌肉痉挛可能表明骨盆底功能障碍。有些人还会经历具有不同特征或在其他方面的疼痛,例如下背部疼痛或髋部不适。
外阴痛可导致性交前或性交时阴道肌肉紧张。有人报告说,他们的肌肉太紧绷,无法进行性交。
温柔或敏感
如果阴道和外阴周围的皮肤感到疼痛,触痛或敏感,则可能是Bartholin囊肿的症状。
该区域也可能是红色,并且可能有硬块或可见的肿胀。如果发生感染,疼痛可能会加剧。
阴道或外阴的创伤也会引起压痛和敏感性。许多妇女在分娩后报告酸痛,尤其是会阴部撕裂后。
性交时疼痛
性交会使摩擦引起的阴道疼痛加剧。
但是,如果一个人在性交时仅经历阴道疼痛,则可能是外阴痛。
如果性交后出现腥臭味,则可能表示BV。
诊断
通常,医生可能仅根据一个人的症状就可以诊断出阴道酵母菌感染,尽管他们可能需要测试出院样本。这将有助于医生排除细菌感染和性病,例如淋病和衣原体感染。
医生还可以:
对该区域进行身体检查以检查最近是否受伤
进行内部阴道检查以检查肌肉异常,肿胀和刺激
接受全面的病史,包括有关特定阴道健康问题的危险因素的问题
外阴痛患者通常没有可察觉的身体不适症状。因此,在做出诊断之前,医生将需要排除引起阴道疼痛的其他原因。
治疗方法
正确的治疗方法取决于疼痛的原因。
抗生素可以治疗淋病,BV,衣原体和其他一些细菌感染。身体伤害(例如深处或感染的伤口)也可能需要抗生素。
因为酵母菌是真菌而不是细菌,所以抗生素无法治疗酵母菌感染,而且可能使酵母菌恶化。相反,医生可能会建议非处方治疗或开处方口服抗真菌药。
Bartholin的囊肿通常会自行消失,热敷可加快此过程。如果囊肿长得很大,医生可能会通过外科手术将其引流。如果囊肿被感染,则可能需要抗生素。
物理疗法可能有助于骨盆底损伤,治疗师可以与患者一起制定一项计划,以在家中加强骨盆底。物理疗法也可能有助于外阴痛。
众所周知,外阴痛很难治疗。正确的治疗因人而异,但通常包括以下方面的组合:
口服和局部止痛药
神经刺激
药物被称为神经阻滞
骨盆自由操
性治疗
生活方式调整,例如避免触发因素
家庭疗法
家庭疗法不能治疗细菌性阴道感染,尝试这些方法可能会使感染时间变得更糟。
任何怀疑自己感染细菌的人都应该去看医生进行诊断和治疗。
以下家庭疗法可能会帮助其他症状:
每天数次对Bartholin的囊肿进行热敷
使用坐浴器,冰袋,麻木喷雾剂或组合使用以减轻阴道撕裂的疼痛
预防
预防某些形式的阴道疼痛的一些策略包括:
做爱时戴安全套
定期进行STI测试,并询问所有合作伙伴其STI状况
不穿湿衣服,可以为酵母提供理想的环境
向医生或助产士询问防止分娩时流泪的方法
阴道疼痛可能是暂时性或慢性的,其范围可能从轻度刺激到严重的使人衰弱的疼痛。这种感觉可能是由于感染,受伤或没有可识别的原因引起的。
阴道疼痛的任何人都应该去看医生或其他医疗保健人员进行诊断。通常,一旦人们找到了正确的治疗方法,阴道疼痛就会消失。
慢性阴道疼痛的原因可能难以诊断。通常,医护人员仅在排除其他可能的疼痛原因后才能诊断出外阴痛。尽管专家对外阴痛的病因知之甚少,但有许多治疗方法可用。
有人报告说,医疗保健提供者对阴道疼痛没有同情或无助。如果是这种情况,请专门研究此类疼痛的人寻求其他意见。